МРТ на томографе 3 Тесла наиболее предпочтительна при следующих исследованиях:
- МРТ головного мозга при эпилепсии;
- МРТ сосудов с контрастированием;
- МРТ внутреннего уха;
- МРТ-спектроскопия;
- МР-трактография;
- перфузионная МРТ;
- фМРТ (функциональная МРТ).
В некоторых случаях исследования малого таза также рекомендуется проводить на аппарате 3 Тл.
Что же касается МРТ диагностики острого геморрагического инсульта, то использование импульсной последовательности HEMO или GRE позволяет со 100% статистической достоверностью диагностировать кровь к концу вторых суток. Высокая сила поля и методика GRE увеличивают чувствительность к магнитной восприимчивости, приводя к заметной потере МР-сигнала в зоне кровоизлияния. До появления в арсенале МРТ импульсной последовательности HEMO или GRE выявление свежей крови методом магнитно-резонансной томографии представляло собой большую проблему, так как импульсная последовательность SE менее чувствительна к выявлению последней. Кровоизлияние в острейшем периоде (до суток) представлено магнитно-прозрачным оксигемоглобином, который не укорачивает Т1 время релаксации и потому не определяется на Т1ВИ. В конце вторых суток оксигемоглобин превращается в диоксигемоглобин, который укорачивая Т2ВИ проявляет себя умеренной гипоинтенсивностью сигнала, которая более выражена в ИП GRE, но совершенно не влияет на Т1ВИ. И только, с третьих суток, когда диоксигемоглобин превращается метгемоглобин, который укорачивает Т1 время релаксации, свежая кровь становится видимой на Т1ВИ, проявляя себя гиперинтенсивностью сигнала, сначала по периферии кровоизлияния, а затем и в его центре.
Вернуться к списку вопросов | Что лучше — МРТ или КТ мягких тканей? |