Болезнь Гоффа, также называемая липоартритом, представляет собой воспаление и последующее замещение жировой ткани, локализованной в передних отделах коленного сустава, соединительной тканью. Чаще всего данное заболевание возникает из-за различных повреждений и травм, и при отсутствии лечения может носить хронический характер.

Механизм возникновения заболевания следующий: механическая травма вызывает деформацию жировой ткани, ее замещает соединительная ткань, которая отличается от нее по своим свойствам, а потому приводит к ограничению подвижности и возникновению болей.

Болезни Гоффа подвержены лица любого пола и возраста — в первую очередь те, кто испытывает регулярные физические нагрузки. Запущенная форма этой болезни может привести к хроническим болям в коленном суставе, а его движение может быть затруднено или даже заблокировано. Кроме того, существенно повысится риск артроза.

Причины болезни Гоффа

• Наиболее распространенная причина болезни Гоффа — механические повреждения колена, ведущие к защемлению и другим повреждениям жировой ткани: падение, резкие повороты и др.
• Большие нагрузки и/или регулярное продолжительное давление на сустав — как правило, это касается тех, чья деятельность связана с профессиональным спортом: акробатикой, танцами (особенно балетом), футболом.
• Гормональные изменения — как правило, у женщин старше 45 лет.
• Остеоартроз коленного сустава.

Симптомы болезни Гоффа

Как правило, наблюдаются два периода заболевания, которые характеризуются рядом симптомов.

В острый период:

• суставные боли;
• отек вокруг колена, который может увеличиваться;
• полное разгибание сустава затруднено или невозможно.

В хронический период:

• ночные боли;
• в области коленной чашечки появляются прощупываемые образования, издающие звук при нажатии на них;
• коленный сустав блокируется, что мешает опереться на ногу;
• проблемы с функционированием четырехглавой мышцы бедра;
• нарушения работы сустава.

Диагностика болезни Гоффа

Как правило, при постановке диагноза лечащий врач обращает внимание в первую очередь на функционирование бедренной мышцы и на то, как нога разгибается в колене. Также имеет значение наличие:

• хромоты;
• боли;
• припухлости тканей надколенной области.

Даже при наличии хотя бы некоторых из этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу.

При диагностике болезни Гоффа наиболее эффективным методом является МРТ коленного сустава, которая позволяет визуализировать даже незначительные изменения исследуемой области. Также для выявления данного заболевания применяется артропневмография (методика контрастирования суставов газом). При наличии противопоказаний к МРТ проводится КТ коленного сустава.

В тех случаях, когда неинвазивная диагностика по каким-либо причинам не может быть проведена или оказывается недостаточно информативной, проводится артроскопия — малоинвазивное обследование сустава, требующее надреза на коже.

Болезнь Гоффа поддается полному лечению: для этого устраняется блокировка движений в суставе, подавляется воспаление, полностью восстанавливается функционирование конечности.