В ряде случаев для составления более полной и точной картины, выявляющей причины различных жалоб пациента, может потребоваться комплексное МРТ-исследование. Зачастую МРТ головного мозга осуществляется одновременно с МРТ шейного отдела позвоночника и ангиографией (то есть МРТ сосудов головного мозга и шеи). Также МРТ головного мозга нередко проводят вместе с МРТ гипофиза, орбит, околоносовых пазух и внутренних слуховых проходов.

Правильно подобранная своевременная терапия существенно улучшает прогноз и качество жизни пациента.

МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника

Причиной головных болей могут быть различные патологические процессы, локализованные не только в веществе головного мозга (опухоли, сосудистые, воспалительные, заболевания), но и в шейном отделе позвоночника (грыжи, протрузии), поэтому если пациент сам старается выяснить причину своих головных болей, лучше сразу провести комплексное исследование, а затем (в зависимости от выявленных изменений) обратиться к неврологу или нейрохирургу.

Кроме того, если головные боли сочетаются с головокружением, то желательно дополнить МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника ангиографией сосудов головного мозга и шеи. Наиболее часто причина головокружений заключается в нарушении работы сосудов шеи.

МРТ головного мозга и гипофиза

При проведении МРТ головного мозга в срез попадает и гипофиз, однако для более детальной оценки последнего, особенно если есть какая-либо симптоматика (нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез, снижение либидо, увеличение размера обуви, а также нарушение гормонального статуса), желательно проведение отдельного исследования. Так же, как и головной мозг, гипофиз сканируется в трех проекциях, но более тонкими срезами, поэтому по времени МРТ гипофиза длится столько же, сколько и МРТ мозга.

МРТ головного мозга с ангиографией

Пациентам, перенесшим инсульт, рекомендуется проведение комплексного исследования, включающего МРТ головного мозга и его сосудов, для оценки их состояния и определения размеров постишемических или постгеморрагических изменений. Такое МРТ-исследование также необходимо провести при подозрении на острый ишемический инсульт, артериовенозую мальформацию (АВМ) или аневризму сосудов головного мозга.

МРТ головного мозга и внутренних слуховых проходов

Эта разновидность комплексного исследования проводится для исключения малых размеров невриномы 8-го черепного нерва, локализованной исключительно во внутреннем слуховом проходе (внутриканально) и потому плохо видимой при обычной МРТ головного мозга. Для исследования внутренних слуховых проходов проводится специальная программа, включающая серию тонких срезов (толщиной 1,2 мм) и позволяющая визуализировать вышеописанные невромы. Основной жалобой пациентов с невриномой 8-го черепного нерва является звон в ухе в сочетании с прогрессирующим сниженим слуха, поэтому если у Вас имеется вышеописанная симптоматика, необходимо в обязательном порядке пройти данное комплексное обследование.

МРТ головного мозга и орбит

Необходимость в этом комплексном исследовании может возникнуть случайно, когда при проведении МРТ головного мозга врач-рентгенолог заподозрит у пациента изменения орбит, хорошо видимые на нескольких срезах. Детализировать эти изменения необходимо в протоколе орбит, включающем более тонкие срезы, несколько иные плоскости сканирования и использование специальных импульсных последовательностей. Еще одной причиной для проведения МРТ головного мозга и орбит может быть плановое динамическое исследование, назначенное нейроокулистом или другим клиницистом, при больших опухолях орбиты, распространяющихся в полость черепа.

МРТ головного мозга и околоносовых пазух носа

МРТ головного мозга и околоносовых пазух носа является основным методом диагностики при подозрении на воспалительные и опухолевые процессы.

Проведение рассмотренных выше комплексных программ МРТ головного мозга позволяет врачу-клиницисту поставить развернутый клинический диагноз и своевременно (в случае необходимости) назначить полноценное лечение. Кроме того, комплексная МРТ более выгодна: она стоит дешевле, нежели каждое исследование в отдельности.